به گزارش شهر بورس، وضعیت درمان کارگران و بازنشستگان در سال گذشته با نارضایتی گسترده آنان همراه بوده است. عیدعلی کریمی، دبیر اجرایی خانه کارگر قزوین، اعلام کرده که بیمهشدگان تأمین اجتماعی در بخشهای درمان مستقیم و غیرمستقیم با مشکلات جدی روبهرو هستند و زیرساختهای موجود پاسخگوی حجم بالای تقاضا نیست.
کمبود امکانات و هدایت ناخواسته بیماران به بخش خصوصی
به گفته کریمی، به دلیل محدودیت امکانات و کمبود تجهیزات در مراکز درمانی وابسته به تأمین اجتماعی، بسیاری از بیمهشدگان ناچار میشوند برای دریافت خدمات به بیمارستانهای خصوصی مراجعه کنند؛ مسیری که هزینههای سنگینی را بر دوش آنان میگذارد. او تأکید کرد که حتی یک جراحی ساده میتواند بین ۵۰ تا ۶۰ میلیون تومان هزینه داشته باشد؛ رقمی که برای یک کارگر عملاً دستنیافتنی است و باعث میشود درمان بسیاری از بیماریها به تعویق افتد یا به نتایج ناگوار منجر شود.
تأخیر طولانی در پرداخت مطالبات بیمهشدگان
کریمی تأخیر مزمن در بازگشت هزینههای درمانی را یکی از جدیترین مشکلات دانست. باوجود کسر منظم حق بیمه از حقوق افراد، پرداخت مطالبات در هر دو بخش بیمه پایه و تکمیلی با فاصله زمانی طولانی انجام میشود. او افزود که طرحهای جدید بیمه تکمیلی نیز نتوانسته رضایت بیمهشدگان را جلب کند و مشکلات همچنان پابرجاست.
گلایه بازنشستگان از خدمات حداقلی
شابان بازنشستگان که طی سالهای خدمت چندین بار حق بیمه پرداختهاند، امروز از حداقل آرامش در زمان نیاز به خدمات درمانی برخوردار نیستند. آنان بهویژه از پرداختهای ناچیز و انتظار طولانیمدت برای دریافت هزینهها گلایه دارند؛ در حالی که طبق قانون الزام، خدمات درمانی باید کامل و رایگان ارائه شود.
زیرساختهای فرسوده و نیاز روزافزون
به گفته این فعال کارگری، کمبود پزشک، متخصص و تجهیزات در بسیاری از استانها بهوضوح مشاهده میشود. او تأکید کرد بازنشستگان که معمولاً با چند بیماری همزمان مواجهاند، مجبورند بخش بزرگی از هزینههای درمانی را از پسانداز اندک خود تأمین کنند.
منبع: ایلنا
